Los
enfoques psicológicos y el proceso de entrevista
La
psicología se considera una ciencia que estudia el comportamiento y los
procesos de desarrollo cognitivo y emocional, los cuales a través del paradigma
de la complejidad adoptado por las variadas perspectivas científicas permiten
observar la evolución del saber psicológico abordado desde diversas teorías (Congreso
de Colombia, 2006). De acuerdo con Luhmann, (1998); Munnè, (1995) y Wagensberg,
(1985) las teorías basadas en el paradigma de la complejidad proponen una
innovadora perspectiva del conocimiento psicológico que involucra
transdisciplinariedad que busca abordar los aspectos conductuales y cognitivos
de forma holística o integral (tal como se citó en Jiménez, 2017).
Teniendo
en cuenta el párrafo anterior, podría decirse que el paradigma de la
complejidad ha permitido la exploración de diversos enfoques en el ejercicio de
la psicología. No obstante, antes de comprender la aplicación de los enfoques
clásicos y contemporáneos en la detección de procesos psicológicos, es
relevante conocer ¿qué es un enfoque y cuáles los diferentes tipos aplicados a
la entrevista? y ¿por qué es importante guiar la entrevista a través de un
enfoque psicológico?.
De
acuerdo con Benítez et al. (2018) un enfoque es un conjunto de teorías que
fundamentadas en la investigación desarrollan conceptos y proponen modelos
explicativos para la compresión de sucesos psicológicos. Y, al abordar una
problemática psicológica a partir de la aplicación de entrevista inicial hasta
las intervenciones es importante considerar una postura dado que los enfoques
durante la historia de la psicología han permitido explicar los procesos
psicológicos desde diversas posturas y cada uno de estos brindan estrategias de
solución específicas (Benítez et al., 2018).
Por
ejemplo, un enfoque clásico de la Gestalt estudia el comportamiento desde la
estructuración perceptual que el sujeto hace del mundo. Es decir, que una
persona comprende la realidad dependiendo de la organización de los elementos
que componen de la misma, como sus condiciones biológicas y socioculturales (Caicedo
et al., 2016). Otro enfoque clásico sería el conductismo, este se preocupa por
la explicación de la conducta observable, que puede ser innata y el aprendida,
además consideran que estos de desarrollan a partir de estímulos exclusivamente
ambientales.
Por
último, el enfoque psicoanalítico manifiesta que los actos están guiados por
estructuras psíquicas como el consciente, preconsciente e inconsciente y por
pulsiones instintivas guiadas por el placer (Caicedo et al., 2016). De modo que
hay diferencias en la interpretación que hacen los enfoques de los procesos
psicológicos, en el caso del comportamiento para el conductismo puede estar
influenciado por aspectos externos, es decir, el refuerzo; mientras que en el
psicoanálisis por los instintos internos.
Del
mismo modo, continuando con la asociación entre el enfoque y la entrevista se
puede referir que dicha exploración facilita la recolección de la información y
contribuye en el diagnóstico y clasificación del comportamiento de acuerdo con
el enfoque seleccionado. Para ilustrar, la terapia psicoanalítica parlante de
Freud aplica un proceso de indagación o contacto inicial del terapeuta y el
paciente que promueve su relación. En cuanto al enfoque conductual, los
precursores buscaron precisar la conducta observable a través de la
estandarización de procesos de entrevista (Caicedo et al., 2016).
De
manera semejante, encontramos los enfoques contemporáneos, el humanista busca
la autorrealización y expansión del ser humano potenciando sus habilidades para
satisfacer sus necesidades hasta encontrar la autorrealización. Así mismo, el cognitivo
estima que las personas organizan la información del mundo a través de esquemas
cognitivos adaptativos o inadaptativos. Por último, el sistémico considera que la
realidad funciona de forma holística con la interacción de diferentes elementos
y cuando se altera uno de estos cambia la sinergia del sistema y puede aparecer
la emergencia o síntoma (Vital et al., 2016).
Nuevamente,
en estos enfoques la entrevista facilita el reconocimiento de los síntomas o
procesos psicológicos para continuar con la aplicación de las intervenciones.
Por ejemplo, la exploración en el humanismo permitiría indagar las motivaciones
para la autorrealización, en el caso del cognitivismo facilitaría la
identificación de creencias que alimentan los esquemas cognitivos inadaptables
que producen los síntomas y en el enfoque sistémico la entrevista permite
identificar las dinámicas en el funcionamiento de los sistemas familiares.
Cabe
resaltar que después de elegir un enfoque y la herramienta de indagación como
la entrevista es necesario conocer ¿Cuáles son las fases de la entrevista y sus
características?. Según, Conxa (2015) la entrevista tiene una fase inicial en
donde se realiza el primer contacto con el sujeto, se establece el rapport y su
duración es corta, se caracteriza porque el entrevistador explica el objetivo
de la exploración, indaga las expectativas del paciente acerca del proceso y aclara
el acuerdo de confidencialidad.
En
cuanto a la segunda fase, consiste en la recolección de información que
contribuirá a delimitar el problema del sujeto y establecer una hipótesis
basada en un enfoque, se caracteriza por tener preguntas abiertas, que se
agrupan por temas y su duración es de 45 minutos. Para terminar, la fase final
se presenta la retroalimentación y síntesis de la entrevista, la planificación
de encuentros o asignación de tareas, lo anterior consolida el cierra del
proceso (Conxa, 2015). Adicionalmente, Conxa (2015) refiere que los elementos
necesarios para entrevistar son la comunicación que se caracteriza ser directa,
con un lenguaje verbal y corporal estudiado por el terapeuta; la interacción es
de tipo bidireccional y el objetivo o propósito que el entrevistador explica al
paciente.
En
síntesis, considero que los enfoques en la psicología con la evolución de sus
teorías han facilitado que el abordaje de procesos psicológicos esté guiado por
estrategias o intervenciones fundamentadas en la investigación. Por ejemplo, en
el tratamiento de la depresión desde el enfoque cognitivo, la evidencia sugiere
la aplicación de la terapia cognitiva de Beck y en este caso la ejecución de la
entrevista debe orientarse a explorar aspectos cognitivos (Fernández et al.,
2012). Finalmente, en la entrevista el rapport con el cliente es el elemento
principal de su desarrollo, además, estimo que el terapeuta puede utilizar sus
habilidades de comunicación asertiva para adaptarse a las condiciones del
paciente dado que las pautas de interacción al entrevistar a un joven son
diferentes a las que se utiliza con un adulto mayor.
Referencias
Benitéz, L.M.C., Gutiérrez
C.M.A. y Lhoeste C. A. E. (2018). Enfoques teóricos que soportan el programa de
psicología en Roa y Obeid (Ed.), Enfoques, Teorías y Perspectivas de la
Psicología y sus Programas Académicos. CECAR.
https://www.cecar.edu.co/documentos/editorial/e-book/enfoques-teorias-y-perspectivas-de-la-psicologia-y-sus-programas-academicos.pdf
Caicedo, S., Chica, M.,
Córdoba Lemos, H Bustos, J. (2016). Enfoques clásicos de la psicología. http://hdl.handle.net/10596/9678
Congreso de la República de
Colombia. Ley 1090 de 2006. 6 de septiembre de 2006. D.O. 46383. https://www.unisabana.edu.co/fileadmin/Archivos_de_usuario/Documentos/Documentos_Investigacion/Docs_Comite_Etica/Ley_1090_2006_-_Psicologia_unisabana.pdf
Fernández, M. Á. R., García,
M. I. D., y Crespo, A. V. (2012). Manual de técnicas de intervención
cognitivo conductuales. Desclée de Brouwer. https://ebg.ec/wp-content/uploads/2020/05/Manual_de_Tecnicas_de_Intervencion_Cogni.pdf
Jiménez, M. D. L. V. M.
(2017). Conceptos básicos del paradigma de la complejidad aplicados a la
cuestión del método en Psicología Social. Summa Psicológica UST, 14(1),
12-22. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=6068360
Conxa,
P. (2015). Manual de la entrevista psicológica. Ediciones Pirámide.
https://elibronet.bibliotecavirtual.unad.edu.co/es/ereader/unad/49011
Vital, A., Moreno, D.,
Hernández, D. y Bustos, J. (2016). Enfoques contemporáneos de la psicología.
http://hdl.handle.net/10596/9669
